Puncție lombară pentru anevrism suspectat, Totul despre Durerile Lombare (numite si dureri de mijloc): Cauze si Simptome
Parametri fizico- chimici generali 1. Volumul: ml la adult si ml la copil Lichidul cefalo- rahidian este rezultatul secretiei plexurilor coroide si al filtrarii plasmei prin bariera hemato- encefalica. Densitate: 3.
Cum să faceți o puncție
Parametri biochimici 1. Clorul Nivelul clorului in lcr este mai mare 1- 1,2 ori decit in plasma. Orice factor care modifica nivelul plasmatic al clorului va avea o actiune similara asupra lcr.
Utilitate clinica: Valori scazute se asociaza cu: meningita tbc; meningita bacteriana. Orice modificare in concentratia sanguina se reflecta la nivelul lcr dupa 1- 3 ore. Testul este util pentru urmarirea tulburarilor de transport al glucozei din plasma in lcr sau pentru depistarea situatiilor care evolueaza cu consum crescut de glucoza din lcr.
- Suspiciunea de limfogranulomatoză
- Autor: Dr.
- Refacerea memoriei și a vederii în AVC
- Dr. Ana Maria Ghitoiu - O clasificare a durerilor de cap include peste de tipuri | Provita
- Anevrismul vaselor cerebrale costă operația Inima atac Chirurgia este singurul tratament posibil pentru anevrism, care evită, de asemenea, ruperea proeminenței și previne moartea.
- Complicații după puncția coloanei vertebrale - Miozita -
Utilitate clinica: a. Valori scazute se asociaza cu: — infectii piogenice, tbc sau fungice; — limfom, leucemie cu diseminare meningeala — memingoencefalita virala b. Valori crescute apar de obicei in diabetul zaharat. Glutamina Producerea de glutamina din acid glutamic si amoniac reprezinta un mecanism de eliminare a amoniacului din SNC.
Totul despre Durerile Lombare (numite si dureri de mijloc): Cauze si Simptome
Testul este util in investigarea encefalopatiilor hepatice si a acidozelor lcr. Utilitate clinica: Valori crescute apar in: puncție lombară pentru anevrism suspectat hepatica; ciroza; sindromul Reye; coma hepatica; hipercapnie.
Acidul lactic Sursa producerii de acid lactic este probabil metabolismul anaerob al SNC.
- Puncție lombară: tehnica deținerii Competent despre sănătate pe iLive
- Viziunea 2
- Ochelari care restabilesc vederea
Difuzia acicdului lactic prin membrana hemato- encefalica este foarte lenta si nivelul din lcr este relativ independent fata de cel plasmatic. Determinarea acidului lactic este un test screening in unele afectiuni ale SNC. Proteine totale Continutul in proteine al lcr este mai mic decit cel al plasmei, deoarece majoritatea proteinelor plasmatice au dimensiuni care nu le permit sa difuzeze prin bariera hemato- encefalica.
Puncție lombară pentru anevrism suspectat permeabilitatii filtrului hemato- encefalic infectii modifica aceste raporturi. In majoritatea afectiunilor, modificarile in celularitate lcr si continutul in proteine evolueaza paralel.
Scaderea puncție lombară pentru anevrism suspectat in proteine al lcr poate apare in: — pierderi de lcr — puncție lombară pentru anevrism suspectat unor volume mari de lcr — hipertensiune intracraniana — hipertiroidism. Determinarea s- a dovedit foarte utila in detectarea patologiei SNC in care apar subpopulatii anomale de compusi proteici, asa- numitele benzi oligoclonale.
IgM sint de obicei absente.
Formular de căutare
Prezenta lor indica: meningita; tumori meningeale sau cerebrale; scleroza multipla. Niveluri crescute ale albuminelor se asociaza cu: leziuni ale plexului coroid; obstructii ale curgerii lcr; leziuni traumatice ale SNC. Niveluri crescute ale g-globulinelor, in asociere cu albumine normale, apar in: scleroza multipla; neurosifilis; stadiul cronic al infectiilor SNC. Benzi oligoclonale se identifica in: scleroza multipla; meningita puncție lombară pentru anevrism suspectat neurosifilis; panencefalita rubeolica.
Pentru validitatea acestor ultime determinari, in ser nu trebuie sa fie prezente benzile oligoclonale corespondente. Alte determinari : 6. Bilirubina : absent 6.
Electroencefalografia Biopotentialele corticale provin din activitatea metabolica si functionala a celulelor neuronale, în special a celulelor piramidale din cortexul cerebral. Înregistrarea acestor biopotentiale sub denumirea de EEG permite analiza activitatii electrice a tesutului nervos excitabil.
Unii medici recomandă să rămână în pat pentru o zi după puncție. În același timp, este necesar să stați pe stomac pe o suprafață tare. Unii experți sunt înclinați să creadă că două sau trei ore în poziție predispusă sunt destul de suficiente și după aceea pacientul se poate mișca liber. Acest lucru va reduce în mod semnificativ riscul de efecte adverse.
Investigatia este utila pentru: — aprecierea evolutiei ontogenetice a structurilor neuronale, — diagnosticarea precoce a afectiunilor metabolice, degenerative, tumorale sau iritative ale SNC, — studiul aspectelor somatice, corpul devine amorțit, este dificil de înghițit;, psihice si informationale ale activitatii cerebrale. Inregistrarea activitatii electrice cerebrale se poate face sub forma de: 1.
Grafoelementele traseelor EEG spontane sînt reprezentate de ritmuri, unde si complexe. Ritmul a alfa este format din oscilatii continui. Originea: se descrie cîte un generator alfa în fiecare arie occipitala si puncție lombară pentru anevrism suspectat în regiunea prevertex- parietala.
Amplitudine: variabila între 5 — 10 mV pîna la m V Frecventa: între 8 — 13 Hz cu media de 10 Hz Forma: sinusoidala. Localizare: occipital, simetric si sincron bilateral, pot iradia anterior pîna în ariile frontale. Moment de aparitie ontogenetic: în jurul vîrstei de 10 ani.
La adult apare în perioada de veghe, în conditii de relaxare fizica si psihica. Urmarirea de catre subiect a ritmului propriu poate duce la marirea amplitudinii si puncție lombară pentru anevrism suspectat procentajului acestui ritm. Reactia de oprire: deschiderea ochilor, atentia si orice fel de activitate psihica calcul mental atenueaza pîna la oprire ritmul alfa; fenomenul de atenuare dispare în conditiile repetarii obisnuinta. Ritmul alfa este legat de functia vizuala si apare odata cu capacitatea de integrare corticala a stimulilor vizuali Lindsley si Wicke, Reactie de oprire: efortul voluntar si excitatiile tactile determina o oprire similara cu cea a ritmului alfa.
Apare si în ariile temporale în caz de nevroze, anxietate, depresiune. Ritmul t theta Originea: în regiunile temporale, bilateral Amplitudinea: 30 — 70 mV Frecventa: 4 — 7 Hz Forma: sinusoidala Localizare: în ariile temporale, mai ales la copii.
Daca medicul tau suspecteaza insa ca suferi de anevrism cerebral, va folosi o serie de metode medicale pentru confirmarea diagnosticului. Aceste analize ajuta la identificarea unei posibile hemoragii la nivel intracranian.
La adult în stare de somnolenta poate fi înregistrat pe toate ariile corticale, mai ales temporale. Moment de aparitie ontogenetic: constituie ritmul dominant normal la copii pîna la 5 ani. Ritmul theta este considerat normal in anumite situatii fiziologice primele stadii de somn la adult. În interpretarea ritmului se iau în considerare datele clinice si psihologice din momentul examinarii.
Vino la RMN cu toate documentele medicale anterioare ce au legătură cu patologia investigată analize, examene de imagistică, etc.
Ritmul d delta Originea: apar în mod normal în somnul profund sincronizat Amplitudinea: 20 — 30 V pîna la sute de V, Frecventa: sub 3 Hz pîna la 0. Metode de analiza a ECG Semnalele EEG pot fi prelucrate în doua modalitati: — în timp real, simultan cu culegerea semnalului on-linesi — post puncție lombară pentru anevrism suspectat dupa un criteriu temporal ales arbitrar off -line.
PUNCȚIA LOMBARĂ.pptx
Analiza cu ochiul liber precizeaza o serie de parametri specifici, cum sint: frecventa, amplitudinea, durata tipului de activitate ritmica unde sau grafoelemente unicedistributia grafoelementelor pe ariile corticale.
Analiza automata permite diferentierea frecventei dominante si a armonicelor. Analiza Fourrier — o forma de unda oricît de complexa poate fi descompusa matematic în frecventa fundamentala plus o suma de armonici. Analiza frecventei si amplitudinii fiecarei componente a semnalului pune în evidenta diferente care scapa la analiza subiectiva.
Anevrism Cerebral: cauze, simptome & tratament
Analiza corelatiei — metoda de analiza a unei curbe complexe, utilizata pentru detectarea unei ritmicitati. Consta în corelarea unei curbe cu ea însasi autocorelogramasau cu alta intercorelograma. Efectuata pe semnale culese în puncte simetrice pune în evidenta decalarile de faza dintre cele doua curbe si serveste la analiza sincroniei în transmiterea potentialelor pe cortex.
Modificari EEG — vezi Fig.
